Люмбаго (простріл)
У більшості випадків мова йде про проблему, яка сама проходить за два-три дні. Найчастіше біль пов'язана з легким розтягуванням м'язів або зв'язок. Однак іноді причина більш серйозна, наприклад травма хребців або грижа зв'язуючого диска.
Симптоми люмбаго
Симптоми залежать від причини болю та індивідуальних особливостей пацієнта. Може розвиватися стрімко (наприклад, при розтягуванні м'язи) або плавно (у вагітних). В одних випадках локалізована в області хребта, в інших поширюється по всій спині. У постраждалої області можливий м'язовий спазм - поперек стає жорстким, амплітуда рухів різко знижується. При ішіасі біль віддає в одну або дві ноги.
При міжхребцевій грижі диска часто відбувається утиск спинномозкових нервів. Це веде до болю, слабкості, поколювання й онімінні в ногах. Може порушитися контроль за мочеіскусканням і дефекацією. Такі неврологічні симптоми вимагають невідкладної медичної допомоги.
Діагностика люмбаго
Розтягування зазвичай діагностуються на основі скарг і фізикального огляду. Рентгенографія може виявити аномалії хребців і суглобів, проте виявити з її допомогою ушкодження м'яких тканин практично неможливо. В останньому випадки (наприклад, при грижі диска і утиску нервів) корисніше використовувати КТ та ЯМР - сканування.
Лікування люмбаго
Зазвичай постільний режим рекомендується тільки при дуже сильному болі, але навіть у цьому випадку він не повинен перевищувати 48 годин. Якнайшвидше повернення до нормальної активності попереджає тугоподвижність спини і ослаблення її мускулатури. Корисна фізіотерапія, особливо на гострій стадії прострілу. Крім того, фізіотерапевт порекомендує спеціальну програму занять, що полегшує біль у попереку та підвищує її силу і гнучкість. Дуже корисна мануальна терапія і масаж.
Як правило, гостру симптоматику послаблюють анальгетики, НПЗЗ та тепло (грілка, ванна). Крім спеціальної програми реабілітації важлива загальна фізична активність, що сприяє всебічному оздоровленню організму і хорошому самопочуттю. Особливо корисні для спини деякі типи тренувань: кінезітерапія, плавання розвантажує суглоби, виключає удари і струс; футбол зміцнює осьову мускулатуру, стабілізуючу поперек; тай-ци, йога та пілатес покращують поставу і підвищують гнучкість тіла. Займаючись з тренером або інструктором, обов'язково повідомте йому про проблеми спини - він повинен це враховувати, підбираючи індивідуальну програму тренувань.
Якщо біль у попереку сильний та не вщухає більше двох діб або в наявності неврологічні симптоми, терміново звертайтеся до лікаря.
Прогноз при люмбаго (прострілі)
У більшості випадків простріл швидко проходить без спеціального лікування. Проте кожен його напад підвищує ризик наступного, а симптоматика з часом може ставати сильніше і триваліше. Якщо проблема часто рецидивує, треба звернути особливу увагу на свою поставу, техніку підйому тяжкостей і загальну фізичну форму. У рідкісних випадках біль у попереку стає хронічною і заважає повсякденної активності. Таким пацієнтам може знадобитися спеціальна програма підтримуючої терапії, яка допомагає справлятися з симптоматикою і вести максимально повноцінне життя.